/   /   / 

Гингивит и пародонтит

Как проявляются такие заболевания, как гингивит и пародонтит? Существуют ли точные методы диагностики, позволяющие определить степень их развития?

Анна Редько, главный врач «Клиники доктора Ланге» российско-германской сети стоматологических клиник

Гингивит – воспаление десен развивается по разным причинам, и к счастью, поддается полному излечению, поскольку при этом заболевании происходят обратимые изменения десен и костных структур. Так, катаральный локализованный гингивит может развиться непосредственно в месте травмирования десны нависающей пломбой или неправильно установленной коронкой… Если в патологический процесс вовлечены десны полностью, значит, это – генерализованная форма гингивита, как правило, обусловленная  изменениями состояния организма – гормональными нарушениями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Проявляется катаральный гингивит кровоточивостью во время чистки зубов, ощущением жжения и дискомфорта в деснах. Во время осмотра врач обнаруживает их отек и покраснение, скопившийся на зубах мягкий налет и уже образовавшиеся наддесневые зубные камни, что тоже является одной из причин воспалительного процесса.

Гипертрофический гингивит проявляется в основном в двух формах – отечной и фиброзной. Чаще всего это следствие ортодонтических проблем, связанных с аномалиями прикуса и неправильным положением отдельных зубов. Но если возникает генерализованная форма, следует исключить и другие причины, которые могут провоцировать развитие этого заболевания – изменение гормонального фона (гингивит беременных, юношеский гингивит), прием некоторых лекарственных препаратов (контрацептивы и др.). При отечной форме помимо кровоточивости десен во время еды и чистки зубов, пациенты жалуются на увеличение в объеме десны и изменении цвета – она становится глянцево-синюшной. Фиброзная форма характеризуется увеличенной бледно-розовой десной, которая становится плотной и приобретает бугристую поверхность, кровоточивости при этом нет.

Как только появляются первые признаки гингивита, следует сразу же обращаться к врачу. Промедление с началом курса лечения чревато более серьезными проблемами – пародонтитом. Это разрушение всех тканей пародонта, при котором происходят необратимые изменения десны и костных структур, появляется подвижность зубов. Симптомы хронического генерализованного пародонтита легкой степени сходны с симптомами гингивита – это кровоточивость и болезненность десен, особенно во время чистки зубов. При пародонтите средней тяжести кровоточивость становится более частой, ощущается жжение в деснах, появляется запах изо рта, зубы становятся подвижными и между ними появляются промежутки. Когда болезнь запущена и достигла тяжелой степени, человеку уже сложно жевать из-за сильной кровоточивости десен и подвижности зубов, при этом передние - веерообразно смещаются, а при обследовании в зубодесневых карманах обнаруживается нагноение.

Чтобы лечение десен было эффективным, врачу-пародонтологу недостаточно визуального осмотра полости рта пациента, в каждом конкретном случае ему необходимо четко представлять распространенность заболевания, его причину, степень патологии, состояние иммунной системы организма. Поэтому доктор выясняет все об общем состоянии здоровья, назначает панорамное рентгеновское исследование (ортопантомограмму), специальным пародотологическим зондом измеряет глубину зубодесневых карманов, а также характер их содержимого. Затем определяется степень подвижности зубов, наличие или отсутствие кариозных и некариозных поражений, несостоятельных нависающих пломб, обязательно оценивается прикус. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные методы обследования.


СПб, наб. Канала Грибоедова, 52 пн-сб 1000–2100 8 (812) 570-57-00 8 (904) 605-10-10
Запишитесь
на прием